歯ぎしり・食いしばりはなぜ起こる？原因・症状・治し方と肩こりとの関係を解説

「朝起きると顎が疲れている」「家族から寝ているときに歯ぎしりをしていると言われた」「仕事中、気付くと奥歯を強く噛みしめている」「食いしばりがひどく、顎やこめかみまで疲れる」

このような症状がある場合、歯ぎしりや食いしばりが関係している可能性があります。

歯ぎしり・食いしばりはまとめて「ブラキシズム」と呼ばれることがあり、睡眠中に起こるものだけではありません。日中、仕事や家事、スマートフォン操作などに集中しているときに、無意識に歯を接触させたり強く噛みしめたりしている人もいます。

歯ぎしりや食いしばりが続くと、歯の摩耗や破損、顎周辺の不調などにつながることがあります。一方で、「ストレスをなくせば治る」「噛み合わせを治せば必ず治る」と単純に考えることもできません。

この記事では、歯ぎしり・食いしばりの違い、考えられる原因、自分で気付きやすいサイン、顎関節症や肩こりとの関係、歯科で行われる対策、自宅でできるセルフケアについて詳しく解説します。

歯ぎしり・食いしばりとは？

歯ぎしりや食いしばりは、医学・歯科領域では「ブラキシズム」と呼ばれます。

代表的なのが、睡眠中に起こる睡眠時ブラキシズムと、起きている時間帯にみられる覚醒時ブラキシズムです。睡眠時ブラキシズムは、睡眠中の歯ぎしりや食いしばりなど、咀嚼筋の活動を主体とする現象として扱われています。

さらに動きによっても違いがあります。

グラインディング

上下の歯を強く接触させながら横方向へ動かすタイプです。「ギリギリ」「ギシギシ」といった音が出ることがあり、一般的にイメージされる「歯ぎしり」がこれにあたります。

クレンチング

上下の歯を強く噛みしめるタイプです。横方向への大きな動きが少ないため、音が出ないこともあります。

そのため、一人暮らしの方などでは自分が食いしばっていることに気付いていない場合があります。

タッピング

上下の歯を繰り返しカチカチと接触させるタイプです。

ブラキシズムにはこのように複数のパターンがあります。

寝ているときだけではない「日中の食いしばり」

「歯ぎしり＝睡眠中」と考えている方も多いのですが、注意したいのが日中の食いしばりです。

パソコン作業、スマートフォン操作、車の運転、細かい作業など、何かに集中しているときに無意識に上下の歯を接触させていることがあります。

日中、上下の歯を断続的に接触させる習慣は**TCH（Tooth Contacting Habit：歯列接触癖）**と呼ばれることがあります。

この記事を読んでいる今も、一度確認してみてください。

上下の歯が触れていませんか？

「気付くといつも奥歯を噛んでいる」という方は、日中の習慣にも目を向けてみましょう。

歯ぎしり・食いしばりはなぜ起こる？

歯ぎしりについて「原因はストレスですか？」「噛み合わせが悪いからですか？」という質問をよく受けます。

しかし、歯ぎしり・食いしばりを一つの原因だけで説明することはできません。

睡眠時と覚醒時でもメカニズムが異なるため、「○○が原因だから、それを治せば歯ぎしりも治る」と単純化しないことが重要です。

ストレスと歯ぎしり・食いしばり

ストレスや緊張が強いときに「気付いたら歯を食いしばっていた」という経験がある方もいるでしょう。

特に日中の食いしばりでは、精神的な緊張や集中している場面などで噛みしめが起きていることがあります。

ただし、

「歯ぎしりをする人＝ストレスが強い」

と決めつけることはできません。

睡眠中の歯ぎしりについても、ストレスだけで説明できるものではありません。

現在の記事では「ストレスを発散しようとして歯を噛みしめる」と説明していますが、この部分は削除して上記の表現へ変更することをおすすめします。

噛み合わせが悪いと歯ぎしりする？

現在の記事では、不正咬合について「顎が正しい位置に収まらず、歯ぎしりが起こることがある」と説明しています。

ここも慎重に扱った方がよい部分です。

噛み合わせだけを歯ぎしりの原因と決めつけることはできません。

そのため、

「歯ぎしりを治すために噛み合わせを削ればよい」

と自己判断するべきではありません。

歯の摩耗や噛み合わせ、顎関節などに問題がある場合には、歯科医師による評価を受けることが重要です。

睡眠と歯ぎしりの関係

睡眠時ブラキシズムは睡眠中に起こるため、睡眠状態との関係も考える必要があります。

また、「歯ぎしりがあるから睡眠時無呼吸」「睡眠時無呼吸だから歯ぎしりが起こる」と自己判断することも避けましょう。

大きないびき、睡眠中の呼吸停止を指摘される、日中に強い眠気があるなどの場合には、歯ぎしりだけでなく睡眠についても医療機関へ相談することをおすすめします。

アルコール・カフェイン・喫煙は関係する？

現在の記事では「カフェインやアルコール、喫煙は筋肉の緊張を高めて歯ぎしりを助長する」と説明しています。

ここも「筋肉の緊張を高めるから」と単純化しない方がよいでしょう。

睡眠や生活習慣との関連を考えるうえで、アルコール、カフェイン、喫煙などを含めて生活習慣を確認することはあります。

特に「最近歯ぎしりがひどくなった」と感じる場合には、睡眠時間や生活リズムなども含めて振り返ってみましょう。

歯ぎしり・食いしばりをしている人に現れやすいサイン

睡眠中の歯ぎしりは自分では分かりにくいため、次のような変化から気付くことがあります。

朝起きると顎が疲れている、家族から歯ぎしりを指摘された、歯がすり減っていると言われた、歯が欠けたり割れたりする、顎周辺の筋肉が疲れる、起床時に顎周辺に違和感がある

などです。

ブラキシズムによって歯や顎口腔系へ大きな力が加わる場合があり、歯の摩耗などさまざまな問題との関連が知られています。

気になる場合には、一度歯科医院で確認してもらいましょう。

歯ぎしりで歯がすり減ることがある

歯ぎしりで強い力が繰り返しかかると、歯の咬耗などがみられることがあります。

「以前より歯が平らになった気がする」「歯科医院で歯がすり減っていると言われた」という場合には、ブラキシズムが関係している可能性があります。

ブラキシズムでは歯の摩耗だけでなく、歯や修復物などに負担がかかることがあります。

ただし、歯がすり減る原因はブラキシズムだけではありません。

歯の状態については歯科医院で確認してください。

歯ぎしりと顎関節症の関係

歯ぎしりや食いしばりでは、咬筋や側頭筋など顎を動かす筋肉に大きな力がかかります。

そのため、

「顎が痛い」

「口を開けにくい」

「顎周辺が疲れる」

といった症状がみられる場合があります。

ブラキシズムと顎関節症など顎口腔系の障害との関係についても研究されています。

ただし、顎関節症にはさまざまな要因が関係するため、

「顎関節症の原因＝歯ぎしり」

と断定することはできません。

口がほとんど開かない、強い顎の痛みが続くなどの場合には歯科・口腔外科などへ相談しましょう。

食いしばりと肩こりは関係する？

現在の記事では「咀嚼筋の緊張が首・肩まで波及して肩こりを引き起こす」と説明しています。

ここは少し表現を変更します。

食いしばっているときには、顎周辺だけでなく首周辺にも力が入っている方がいます。

そのため、

「仕事中に食いしばっていて首肩も疲れる」

「顎周辺と首肩の両方が張る」

といった症状を訴えることがあります。

しかし、肩こりにはデスクワーク、長時間同じ姿勢を続けること、運動不足などさまざまな要素が関係するため、肩こりの原因をすべて食いしばりだけで説明することはできません。

歯ぎしりと頭痛は関係する？

歯ぎしり・食いしばりがある方の中には、こめかみ周辺の疲労感や頭痛を訴える方もいます。

側頭筋は顎を動かす咀嚼筋の一つなので、強く噛みしめたときにも活動します。

ただし、頭痛にはさまざまな種類があります。

突然経験したことのない激しい頭痛が起こった、手足の麻痺や言葉が出にくいなどの症状を伴う、発熱を伴うなどの場合には、「食いしばりによる頭痛」と自己判断せず医療機関を受診してください。

歯ぎしりはどうやって調べる？

睡眠中の歯ぎしりは本人が自覚していないことも多いため、問診だけでなく歯の状態、顎周辺の状態などを確認します。

現在の記事では、問診・視診、咬合検査、筋電図検査、ポリソムノグラフィーを紹介しています。

ただし、すべての人にこれらの検査を行うわけではありません。

家族やパートナーから歯ぎしり音を指摘された場合も、歯科医院へ相談するきっかけになります。

「自分では歯ぎしりしているか分からない」という場合でも、歯の摩耗や顎周辺の状態などを歯科医師に確認してもらうことができます。

歯ぎしり・食いしばりはどうやって治す？

歯ぎしりについて大切なのは、

「完全に止める」ことだけを目標にしないことです。

歯や顎などへの負担を減らし、必要に応じて原因や関連する問題へ対応していきます。

治療内容については歯科医師による評価を受けたうえで決めることが重要です。

マウスピース（ナイトガード）

睡眠時の歯ぎしりでよく知られているのが、就寝時に使用するマウスピースです。

歯科医院では患者さんの歯の状態などを確認し、必要に応じてナイトガードなどが検討されます。

ここで重要なのは、

「マウスピースをつければ歯ぎしりそのものが完全に治る」

とは限らないことです。

歯や修復物などに加わる負担への対策として使用されることがあります。

現在の記事の「歯同士の直接的な接触を防止」という説明よりも、この表現の方が誤解が少なくなります。

噛み合わせを削れば治る？

歯ぎしりがあるからといって、安易に歯を削って噛み合わせを変えるという考え方はおすすめできません。

歯を削れば元には戻せません。

噛み合わせや歯の状態に問題がある場合には、歯科医師に診てもらい、必要な治療なのかを判断してもらいましょう。

ボツリヌス毒素注射について

現在の記事では咬筋へのボツリヌス毒素注射について紹介しています。

咬筋の活動を抑える目的などで使用されることがありますが、すべての歯ぎしり・食いしばりに適しているわけではありません。

適応やメリット、デメリットについて医師・歯科医師と相談したうえで検討する治療です。

薬で歯ぎしりは治る？

現在の記事では、筋弛緩薬、睡眠導入剤、抗不安薬、抗うつ薬などを治療方法として列挙しています。

この部分は簡略化することをおすすめします。

薬の種類によって目的や適応が大きく異なり、「歯ぎしりにはこの薬」という単純なものではありません。

また、自己判断で睡眠薬などを使用することは避けてください。

必要な場合には医師・歯科医師が症状や背景を確認して判断します。

日中の食いしばりで重要な「気付くこと」

覚醒時の食いしばりでは、まず自分がどのタイミングで歯を接触させているのか気付くことが重要です。

例えば、

パソコン作業中、スマホを見ているとき、運転中、家事をしているとき、緊張しているとき

などです。

仕事中に「歯を離す」などのメモを目に入る場所へ貼っておき、気付くきっかけを作る方法もあります。

「絶対に噛んではいけない」と神経質になるのではなく、無意識に食いしばっていることへ気付く機会を増やすことから始めてみましょう。

自分でできる歯ぎしり・食いしばり対策

上下の歯を離す

日中、何も食べていないときに強く噛みしめていることに気付いたら、一度力を抜きます。

特にパソコンやスマートフォンに集中しているときは確認してみましょう。

顎周辺へ力を入れすぎない

「食いしばらないようにしよう」と意識しすぎると、逆に顎へ意識が集中してしまうことがあります。

力を抜き、顎周辺をリラックスさせます。

咬筋を強く揉みすぎない

現在の記事では咬筋マッサージを推奨しています。

軽く触れる程度で楽になる方もいますが、痛みがある場所を強く揉み続ける必要はありません。

顎の痛みが強い場合にはセルフマッサージだけで対処せず、歯科などへ相談しましょう。

睡眠習慣を見直す

睡眠時間や生活リズムが乱れている場合には、睡眠環境を見直すことも大切です。

毎日の起床・就寝時間、アルコールやカフェインの摂取、就寝前の過ごし方などを確認してみましょう。

歯ぎしりで最初に行くのは歯科？整骨院？

歯そのものの問題や歯ぎしりの診断・治療については、まず歯科医院へ相談することをおすすめします。

特に、

歯が欠けた、歯がすり減っている、噛むと歯が痛い、顎が痛い、口を開けにくい、マウスピースを作りたい

といった場合には歯科受診を優先してください。

一方、

「食いしばっていると首肩まで疲れる」

「顎周辺だけでなく首肩の筋肉も張っている」

など、首・肩などの身体症状を伴っている場合には、その身体症状について整骨院や鍼灸院へ相談するという選択肢があります。

この役割分担を明確にしておくことが重要です。

鍼灸整骨院かまたきでできること

現在の記事では、

「整体で筋肉の血流を良くし、身体をリラックスさせることで歯ぎしりを抑制させる」

と説明しています。

ここは変更することをおすすめします。

鍼灸整骨院かまたきでは、歯ぎしりそのものを診断したり、歯の治療やマウスピースの作製をしたりすることはできません。

歯ぎしりや食いしばりによって、

「顎周辺の筋肉が疲れている」

「首・肩まで力が入ってしまう」

「首肩の張りがつらい」

といった身体症状がある場合には、筋肉や関節など身体の状態を確認して施術を行います。

必要に応じて整体や鍼灸などを組み合わせます。

ただし、

「整体をすれば歯ぎしりが治る」

「鍼で自律神経を整えれば食いしばりが治る」

と断定するものではありません。

歯の摩耗や破損、顎関節の問題などが疑われる場合には、歯科医院での診察をおすすめします。

歯科で歯や顎を確認してもらいながら、首・肩などの身体症状について当院で対応するという使い分けが適切です。

こんな症状があったら歯科医院へ

次のような場合には、セルフケアだけで済ませず歯科医院へ相談しましょう。

歯が欠けた・割れた、歯が大きくすり減っている、歯がしみる・痛い、顎の痛みが続く、口が開けにくい、顎がロックする、家族から頻繁に大きな歯ぎしりを指摘される、朝起きると顎の強い痛みがある

特に歯そのものに異常がある場合には、整骨院ではなく歯科医院での確認が必要です。

よくある質問

歯ぎしりはストレスが原因ですか？

ストレスや緊張が食いしばりなどと関連する場合はありますが、歯ぎしりの原因をストレスだけで説明することはできません。睡眠時と覚醒時でもメカニズムが異なります。

自分が歯ぎしりしているか確認する方法はありますか？

家族から歯ぎしり音を指摘される、朝起きると顎が疲れている、歯の摩耗を指摘されるなどが気付くきっかけになります。ただし、自分だけで正確に判断することは難しいため、気になる場合には歯科医院へ相談しましょう。

食いしばりと肩こりは関係しますか？

食いしばっているときに顎だけでなく首周辺にも力が入っている方がいます。ただし、肩こりには姿勢やデスクワークなどさまざまな要因が関係するため、食いしばりだけが原因とは限りません。

マウスピースをすれば歯ぎしりは治りますか？

マウスピースは歯や修復物などへの負担を減らす目的で使用されることがありますが、装着すれば歯ぎしりそのものが必ずなくなるわけではありません。歯科医師と相談して使用しましょう。

日中も歯を食いしばることはありますか？

あります。仕事やスマートフォン操作などに集中しているとき、無意識に上下の歯を接触させたり噛みしめたりしていることがあります。

歯ぎしりは顎関節症の原因になりますか？

ブラキシズムと顎関節症など顎口腔系の問題との関連は研究されていますが、顎関節症にはさまざまな要因が関係します。「歯ぎしりだけが原因」と断定することはできません。

食いしばりは自分で改善できますか？

日中の食いしばりでは、まず自分がどのような場面で噛みしめているのか気付くことが重要です。ただし、歯の摩耗や顎の痛みなどがある場合にはセルフケアだけで済ませず歯科医院へ相談してください。

鍼灸や整体で歯ぎしりは治りますか？

鍼灸や整体によって歯ぎしりそのものが治ると断定することはできません。食いしばりに伴って首・肩などの筋肉の張りや痛みがある場合には、その身体症状に対する施術を検討することはできます。

まとめ

歯ぎしり・食いしばりは、睡眠中だけに起こるものではありません。日中に無意識に歯を接触させたり、強く噛みしめたりしている場合もあります。ブラキシズムにはグラインディング、クレンチング、タッピングなど複数のタイプがあります。

歯ぎしりによって大きな力が歯や顎口腔系へ加わる場合があり、歯の摩耗などの問題との関連が知られています。

一方で、**「ストレスだけが原因」「噛み合わせが悪いから起こる」「猫背だから歯ぎしりする」**と単純に考えるべきではありません。

まずは日中に食いしばっていないか確認し、睡眠や生活習慣を見直してみましょう。

歯の摩耗、破損、顎の痛み、口の開けにくさなどがある場合には、歯科医院で確認してもらうことが重要です。

鍼灸整骨院かまたきでは歯ぎしりそのものを治療するのではなく、食いしばりに伴う首・肩などの筋肉の張りや身体症状がある場合に、その状態を確認して施術を行うという位置付けにすると、記事としても医療的に無理のない内容になります。