「朝起きると指が曲げにくい」
「指を伸ばそうとするとカクンと跳ねる」
「指の付け根を押すと痛い」
「一度曲げると指が引っかかって伸びにくい」
このような症状がある場合、**ばね指（弾発指）**の可能性があります。
ばね指は指を曲げる腱と、その腱が通る腱鞘との間に炎症などが起こり、腱の動きがスムーズでなくなることで発生します。
初期には「朝だけ動かしにくい」「少し痛い」という程度でも、症状が進行すると指を曲げ伸ばししたときに引っかかりが生じ、さらに悪化すると指が動かしにくくなることがあります。
ばね指とは？
私たちが指を曲げるときには、前腕から指につながっている「屈筋腱」が動きます。
この腱が指を曲げたときに骨から浮き上がらないように押さえている組織が「靱帯性腱鞘」です。
日本整形外科学会では、この構造をベルトとベルト通しのような関係と説明しています。
指の付け根付近で腱と腱鞘に炎症が起こると、腱がスムーズに通過できなくなります。
すると、
指の付け根が痛い
指を動かすと引っかかる
指がカクンと跳ねる
指が伸ばしにくい
といった症状が現れます。
この「カクン」と跳ねるような現象が、ばね指という名前の由来です。
ばね指の代表的な症状
ばね指は、いきなり指が動かなくなるとは限りません。
初期には軽い違和感から始まることもあります。
指の付け根が痛い
手のひら側にある指の付け根に痛みが出るのが代表的です。
押したときに痛みを感じたり、腫れや熱感がみられたりすることもあります。
朝に指が動かしにくい
ばね指では、朝方に症状が強くなる傾向があります。
起床時に、
「指がこわばっている」
「握りにくい」
「伸ばしにくい」
と感じ、日中に手を使っていると症状が軽くなる人もいます。
指が引っかかる
症状が進むと、指を曲げた状態から伸ばそうとしたときに途中で引っかかることがあります。
さらに力を加えると、突然「カクン」と伸びることがあります。
指が伸びなくなる
さらに進行すると、引っかかりが強くなり、指が動かしにくくなることがあります。
ここまで進行している場合は自己流のストレッチを続けるのではなく、一度整形外科で状態を確認してもらいましょう。
ばね指はなぜ起こる？
ばね指は、指の付け根付近で腱と腱鞘に炎症が起こり、腱鞘が厚くなったり腱が太くなったりすることで通過障害が起こります。
さらに指を使い続けることで摩擦が繰り返されると、症状が悪化することがあります。
ばね指になりやすい人
日本整形外科学会では、ばね指について、
- 更年期の女性
- 妊娠・出産期の女性
- 手や指をよく使う人
- スポーツで手を使う人
- 糖尿病のある人
- 関節リウマチのある人
- 透析を受けている人
などに生じやすいとしています。
また、親指と中指に比較的多く、薬指・小指・人差し指にも発症します。
スマホの使いすぎでばね指になる？
現在の記事ではスマートフォンを大きな原因として扱っていますが、ここも少し修正した方がいいです。
スマートフォン操作だけがばね指の原因とはいえません。
ただし、スマホ操作を含めて指を繰り返し使うことによる負担は症状を悪化させる要因になり得ます。
大切なのは「スマホが悪い」と考えるのではなく、
「日常生活でどのように手や指を使っているのか」
を確認することです。
ばね指と腱鞘炎の違い
ばね指も腱鞘炎の一種です。
指の付け根付近で炎症が起こり、腱の通過障害によって引っかかりやばね現象が起きている状態を「ばね指」と呼びます。
一方、親指側の手首に痛みが出る代表的な腱鞘炎には「ドケルバン病」があります。
同じ腱鞘炎でも、炎症が起きる場所や症状が異なります。
ばね指を放置するとどうなる？
初期では、
「少し痛い」
「朝だけ違和感がある」
という程度の場合があります。
しかし炎症や通過障害が進行すると、
痛みが強くなる
引っかかりが強くなる
カクンと跳ねる
指が動かしにくくなる
などの症状につながることがあります。
特に「指が曲がったまま戻しにくい」という状態まで進んでいる場合には、早めに整形外科へ相談しましょう。
ばね指は自然に治る？
軽症の場合、手や指への負担を減らすことで症状が落ち着くことがあります。
しかし、手は日常生活で頻繁に使います。
料理、掃除、仕事、スマートフォン、パソコン、育児などで何度も指を使うため、十分に休ませることが難しい部位でもあります。
痛みが軽くなったからといって、すぐに以前と同じ使い方へ戻すと再び症状が強くなることもあります。
自分でできる対処法
まず重要なのは、痛みを我慢して指を使い続けないことです。
強く握る作業
長時間の手作業
痛みが出るスポーツ
長時間のスマートフォン操作
など、症状が強くなる動作を一時的に減らしましょう。
日本整形外科学会でも保存療法として局所の安静や、必要に応じたシーネ固定などを挙げています。
ばね指はストレッチした方がいい？
痛みのない範囲で手指を動かすことはありますが、無理に引っかかっている指を伸ばすのは避けましょう。
特に、
強い痛みがある
腫れている
熱を持っている
指がロックしている
無理に伸ばすと激痛がある
という状態では、自己流の強いストレッチを行わず整形外科へ相談することをおすすめします。
ばね指は温める？冷やす？
温めるか冷やすかだけで、ばね指そのものを治療できるわけではありません。
熱感や腫れが強い場合には、無理に温めないようにしましょう。
一方で慢性的なこわばりなどでは温めると楽に感じる人もいます。
重要なのは温冷療法だけに頼らず、症状が続く場合には原因となっている腱・腱鞘の状態を確認することです。
整形外科で行われるばね指の治療
症状の程度によって治療方法は異なります。
日本整形外科学会では保存的治療として、
局所の安静
必要に応じた固定
投薬
腱鞘内ステロイド注射
などを挙げています。
ステロイド注射
炎症を抑える目的で腱鞘内へステロイド注射を行うことがあります。
日本整形外科学会によると、有効な治療方法の一つで、注射後おおむね3か月以上無症状となるケースが多い一方、再発する場合もあります。
手術
保存療法で改善しない場合や、再発を繰り返す場合には手術が検討されます。
代表的なのが「腱鞘切開術」です。
狭くなっている腱鞘の一部を切開し、腱が通りやすい状態にする治療です。
手術が必要かどうかは症状や経過によって異なるため、整形外科医と相談して判断します。
鍼灸整骨院でばね指に施術できる？
ばね指は腱と腱鞘の問題なので、「整体や鍼だけで必ず治る」と説明するのは適切ではありません。
特にロッキングが強い場合や、指が動かなくなっている場合には整形外科での診断を優先します。
一方で、手や指を使い過ぎている人では、前腕など周囲の筋肉にも負担がかかっていることがあります。
そのため当院では、指だけを見るのではなく、手首・前腕などを含めて身体の状態を確認したうえで施術を検討します。
鍼灸整骨院かまたきのばね指への対応
鍼灸整骨院かまたきでは、
「指がカクカクする」
「朝になると指が動かしにくい」
「病院でばね指と言われた」
「治療を受けているけれど痛みが残っている」
といった方からご相談を受けることがあります。
まず、
どの指に症状があるのか
指のどの部分が痛むのか
いつから症状があるのか
朝と夜で症状が違うか
引っかかりがあるか
仕事や家事でどの程度手を使うか
整形外科で治療を受けているか
などを確認します。
そのうえで状態に合わせて、手・前腕周囲への施術や鍼施術、日常生活での手の使い方などをご提案します。
リハビリや治療を続けているけれど痛みが残っている方、治療終了後も手や指の違和感が続いている方はご相談ください。
ただし、指が動かない、急激に悪化した、強い腫れや熱感があるなどの場合には、まず整形外科での診察をおすすめします。
ばね指のよくある質問
ばね指は何が原因ですか？
指を曲げる腱と腱鞘との間に炎症が起こり、腱鞘が厚くなったり腱が太くなったりすることで、腱の通過が悪くなって発症します。手や指の使い過ぎなども関係します。
ばね指はどの指に多いですか？
親指と中指に多くみられますが、薬指・小指・人差し指にも発症します。
朝だけ指が動かしにくいのもばね指ですか？
ばね指は朝方に症状が強くなる傾向があります。指の付け根の痛みや引っかかりなどもある場合は、ばね指の可能性があります。
ばね指は放置しても大丈夫ですか？
軽症では負担を減らすことで落ち着くこともありますが、進行すると引っかかりが強くなり、指が動かしにくくなる場合があります。症状が続く場合は整形外科へ相談しましょう。
ばね指は注射で治りますか？
腱鞘内へのステロイド注射は保存的治療の一つです。効果が期待できますが、再発する場合もあります。
ばね指は手術が必要ですか？
すべてのばね指で手術が必要なわけではありません。安静・固定・投薬・注射などで改善しない場合や再発を繰り返す場合に、腱鞘切開術が検討されます。
ばね指に鍼治療はできますか？
手や前腕周囲の痛みや筋緊張などに対して鍼施術を検討することがあります。ただし、指のロッキングが強い場合などは整形外科での診断・治療を優先します。
まとめ
ばね指は、指を曲げる腱と腱鞘との間に炎症が起こり、腱の動きがスムーズでなくなることで発症します。
初期では「朝だけ指が動かしにくい」「指の付け根が少し痛い」という程度でも、進行すると引っかかりやばね現象が起こり、さらに悪化すると指が動かしにくくなることがあります。
大切なのは、痛みを我慢しながら指を使い続けないことです。
症状が強い場合や長期間改善しない場合、指が動かしにくくなっている場合には整形外科で状態を確認してもらいましょう。
鍼灸整骨院かまたきでは、ばね指による指周囲の症状だけでなく、手首や前腕などの状態も確認し、一人ひとりの状態に合わせた施術をご提案しています。
