「股関節が痛くて歩くのがつらい」
「病院で人工股関節の手術を勧められた」
「できれば手術をせずに改善したい」
このようなお悩みを抱えている方は少なくありません。
股関節の痛みは年齢とともに増えやすく、変形性股関節症と診断されることもあります。
しかし、股関節に変形があるからといって、すぐに手術が必要になるわけではありません。
実際に、筋力低下や姿勢の崩れ、股関節周囲の筋肉の硬さが原因で症状が強く出ているケースもあります。
この記事では、変形性股関節症の特徴や手術のリスク、手術をしない保存療法について詳しく解説します。
変形性股関節症とは
変形性股関節症とは、股関節の軟骨がすり減ることで炎症や変形が起こり、痛みや可動域制限が生じる疾患です。
初期は違和感程度ですが、進行すると歩行や階段昇降が困難になることがあります。
特に日本人女性では、生まれつき股関節のかぶりが浅い「臼蓋形成不全」が原因となり発症することが少なくありません。
変形性股関節症の症状
歩き始めが痛い
朝起きて歩き始める時や長時間座った後に痛みを感じます。
足の付け根が痛い
股関節の前側や鼠径部に痛みが出ることがあります。
あぐらができない
股関節の可動域が低下し、足を開きにくくなります。
靴下が履きにくい
股関節を曲げる動作が難しくなります。
夜間痛
進行すると寝ている時でも痛みを感じることがあります。
歩き方が変わる
痛みを避けるために身体を傾けて歩くようになります。
なぜ股関節は変形するのか
変形性股関節症の原因として
- 加齢
- 股関節形成不全
- 肥満
- ケガ
- スポーツによる負担
などが挙げられます。
しかし実際には、
股関節の変形だけで痛みの強さが決まるわけではありません。
レントゲンで変形があっても痛みが少ない方もいれば、変形が軽度でも強い痛みを感じる方もいます。
その違いを作るのが筋肉や姿勢の問題です。
股関節痛と筋肉の関係
股関節の周囲には多くの筋肉があります。
特に重要なのが
- 中殿筋
- 大殿筋
- 腸腰筋
- 内転筋
です。
これらの筋肉が硬くなったり弱くなったりすると股関節への負担が増加します。
お尻の筋肉が弱い
↓
股関節を支えられない
↓
関節への負担増加
↓
痛み
腸腰筋が硬い
↓
股関節の動きが悪くなる
↓
歩行時の負担増加
↓
痛み
という流れが起こります。
手術しないで改善を目指す方法
1. 体重管理
体重が増えると股関節への負担も増加します。
少し体重を減らすだけでも歩行時の負担軽減につながります。
2. 股関節周囲の筋力強化
特に重要なのが中殿筋です。
中殿筋は歩行時に骨盤を安定させる働きがあります。
筋力が低下すると股関節への負担が増えます。
3. ストレッチ
股関節周囲の筋肉の柔軟性を改善します。
腸腰筋ストレッチ
① 片膝立ちになります
② 骨盤を前へ押し出します
③ 股関節前面が伸びる位置で20秒キープ
④ 左右3回行います
お尻ストレッチ
① 仰向けになります
② 足を組みます
③ 太ももを抱えて引き寄せます
④ 20秒キープ
⑤ 左右3回行います
4. 杖の活用
杖を使用することで股関節への負担を軽減できます。
杖は痛い側とは反対の手で持つのが基本です。
人工股関節手術のメリット
人工股関節置換術は、
- 強い痛みの改善
- 歩行能力の向上
- 日常生活の改善
が期待できます。
現在では非常に成績の良い手術として知られています。
人工股関節手術のリスク
どのような手術にもリスクがあります。
感染
術後感染が起こる可能性があります。
脱臼
術後早期は脱臼のリスクがあります。
血栓症
長期間動けないことで血栓ができる場合があります。
再手術
人工関節には寿命があり、将来的に再手術が必要になる場合があります。
一般的には15～20年以上使用できるとされています。
手術を考えた方が良いケース
以下の場合は手術を検討することがあります。
- 安静にしていても痛い
- 夜間痛が強い
- 歩行が困難
- 保存療法で改善しない
- 日常生活に大きな支障がある
鍼灸整骨院かまたきで行う股関節痛施術
当院では股関節だけを見るのではなく、
- 骨盤の歪み
- 姿勢
- お尻の筋肉
- 腸腰筋
- 歩き方
を確認しながら原因を探します。
手技療法
筋肉の緊張を緩和し血流を改善します。
はり治療
深部の筋肉へアプローチし自然治癒力を高めます。
電気療法
痛みの緩和や組織修復をサポートします。
よくある質問
変形性股関節症の初期症状は何ですか？
立ち上がったときや歩き始めなどに、脚の付け根周辺に痛みを感じることがあります。進行すると歩行時の痛みが強くなり、安静時痛や夜間痛が現れる場合もあります。
変形性股関節症になったら必ず手術が必要ですか？
必ず手術になるわけではありません。症状や進行度に応じて運動療法、薬物療法、体重管理、杖の使用などの保存療法が行われることがあります。保存療法で症状が改善せず、日常生活への支障が大きい場合などに手術が検討されます。
股関節が痛いときは運動しない方がいいですか？
必ずしも安静にし続ける必要はありません。身体を動かさないことで筋力が低下する可能性もあります。ただし、痛みを我慢して強い運動を続けるのもおすすめできません。状態に合わせた運動が重要です。
股関節の痛みは変形性股関節症だけが原因ですか？
違います。発育性股関節形成不全、臼蓋形成不全、特発性大腿骨頭壊死症、大腿骨頚部骨折、鼠径部痛症候群などでも股関節周辺に症状が出ることがあります。
変形性股関節症は整体で治りますか？
整体によって変形した骨や失われた関節軟骨を元の状態に戻すことはできません。股関節周辺の筋緊張や身体の使い方などに対して施術を検討することはありますが、変形性股関節症が疑われる場合には整形外科で状態を確認することが重要です。
股関節の痛みに鍼治療はできますか？
股関節周辺の筋肉の緊張や痛みなどに対する補助的な施術として検討する場合があります。ただし、変形した関節そのものを鍼によって元に戻す治療ではありません。
夜寝ていても股関節が痛い場合は病院へ行った方がいいですか？
変形性股関節症が進行すると夜間痛が現れることがあります。強い痛みが続く場合や歩行に支障が出ている場合には、整形外科で原因を確認してください。
まとめ
変形性股関節症は進行性の疾患ですが、すべての方がすぐに手術になるわけではありません。
筋肉の柔軟性や筋力、姿勢の改善によって症状が軽減するケースもあります。
股関節の痛みでお悩みの方は、一人で悩まず早めに専門家へご相談ください。
