モートン病とは?足の指の付け根が痛い原因と改善方法を解説

モートン病とは?足の指の付け根が痛い・しびれる原因と治し方を解説

モートン病(モートン神経腫)は、足の指へ向かう神経が足の指の付け根付近で圧迫され、痛みやしびれなどが起こる病気です。

特に第3趾と第4趾の間に症状が出やすく、「足の中指・薬指の付け根が痛い」「歩くと足裏がピリピリする」「足の指がしびれる」「靴の中に小石が入っているような違和感がある」といった症状がみられることがあります。第2趾と第3趾、第4趾と第5趾の間に起こる場合もあります。日本航空協会

この記事では、モートン病とはどのような病気なのか、初期症状、痛む場所、原因、歩いてもよいのか、治し方、靴やインソール、病院へ行く目安まで解説します。

モートン病とは?

モートン病は、足の指へ向かう神経が中足骨の間で繰り返し圧迫されることで、足の指の付け根から指にかけて痛みやしびれなどが起こる神経障害です。

「モートン神経腫」と呼ばれることもあります。

日本整形外科学会では、足趾へ向かう神経が中足骨間を結ぶ深横中足靱帯と地面との間で圧迫されることで起こり、圧迫された部分の近くに仮性神経腫と呼ばれる変化が形成されると説明しています。日本航空協会

モートン病の初期症状

モートン病では、最初から強い痛みが続くとは限りません。

初期には、長く歩いたときに足の指の付け根が痛い、靴を履いていると足先がしびれる、足裏がピリピリする、足の指に違和感があるなどの症状がみられることがあります。

靴を脱いだり足を休ませたりすると症状が軽くなる人もいるため、「靴が合っていないだけ」と考えてそのままにしてしまうことがあります。

症状が繰り返す場合には、足への負担を見直すとともに整形外科で原因を確認することが大切です。

モートン病はどこが痛い?

代表的なのは、足の前側にある指の付け根付近です。

特に第3趾と第4趾の間に症状が出やすく、痛みだけでなく、しびれや灼熱感などさまざまな神経症状がみられます。痛みが強い場合には下腿まで及ぶこともあります。日本航空協会

ただし、足の指の付け根が痛いからといって、すべてモートン病とは限りません。

関節、骨、腱など別の問題でも前足部には痛みが出るため、痛む場所だけで自己診断しないことが重要です。

足の中指・薬指の付け根が痛いのはモートン病?

モートン病では第3趾と第4趾の間に症状が出やすいため、中指・薬指周辺の付け根の痛みとして感じることがあります。

特に、歩くと痛む、つま先へ体重をかけると痛い、靴を履くと症状が強くなる、指にしびれやピリピリ感もある場合にはモートン病が候補の一つになります。

ただし、この場所の痛みだけでモートン病と確定することはできません。

痛みが続く場合には整形外科で状態を確認してください。

モートン病で足の指がしびれることはある?

あります。

モートン病は神経が関係するため、単純な足裏の痛みだけではなく、足の指にしびれ、ピリピリ・チクチクする感覚、灼熱感などが出ることがあります。日本航空協会

「足の指がしびれる」という症状にはモートン病以外の原因もあるため、しびれが続く場合には原因を確認することが重要です。

モートン病の原因

モートン病では、足の指へ向かう神経へ繰り返し圧迫が加わることが関係します。

日本整形外科学会では、中腰作業やハイヒールの常用など、つま先立ちのような姿勢が長く続くことを発症しやすい要因として挙げています。日本航空協会

ハイヒールでは前足部へ体重が集中しやすくなります。また、つま先部分が狭い靴では足趾周辺が圧迫されるため、症状がある場合には靴の見直しも重要です。

ただし、「ハイヒールを履いたら必ずモートン病になる」という意味ではありません。足の形や日常生活、仕事、活動量など複数の要因を考える必要があります。

モートン病になりやすい人は?

日本整形外科学会では、中年以降の女性に多く発症するとしています。また、ハイヒールを常用する人や中腰姿勢が長い人などでも起こりやすいとされています。日本航空協会

ただし、性別や年齢だけで発症するわけではありません。

足の指の付け根へ繰り返し大きな負荷が加わっている場合には、年齢にかかわらず注意が必要です。

モートン病は歩くと痛くなる?

歩行によって前足部へ繰り返し負荷がかかるため、歩いているうちに痛みやしびれが強くなる人もいます。

「歩いてはいけない」という意味ではありませんが、歩く距離が長くなるほど症状が強くなる場合には、無理に歩き続ける必要はありません。

痛みが出る距離や使用している靴などを確認し、症状に合わせて負荷を調整しましょう。

モートン病でやってはいけないことはある?

症状を強くする動作を無理に繰り返すことは避けましょう。

例えば、痛みが強くなるのに長時間歩き続ける、つま先が狭い靴を履き続ける、高いヒールで前足部へ負担をかけ続けるといったことは見直した方がよいでしょう。

また、痛い部分を強く押したり、無理にマッサージしたりして症状が強くなる場合には中止してください。

完全に足を使わないことが必要という意味ではなく、症状を悪化させている負荷を確認して調整することが重要です。

モートン病の治し方

モートン病では、まず保存療法が行われます。

日本整形外科学会では、局所の安静、ハイヒールなど負担となる姿勢の回避、薬剤、足底挿板、運動療法、ブロック注射などを保存療法として挙げています。日本航空協会

大切なのは、神経へ負担をかけている要因を確認することです。

靴の変更だけで症状が軽減する場合もあれば、足底挿板や薬物療法などが必要になる場合もあります。

保存療法で改善しない場合には手術が検討されることもあります。

モートン病の靴はどう選ぶ?

症状がある場合には、つま先が狭く前足部を圧迫する靴を避けることが基本です。

足の指が窮屈になりにくく、前足部に十分な幅がある靴を選びます。

ハイヒールなど前足部へ大きな負荷がかかる靴で症状が強くなる場合には、使用頻度やヒールの高さを見直しましょう。

「モートン病専用」と書かれた靴であれば必ずよいわけではなく、自分の足の形や症状に合っていることが重要です。

モートン病にインソールは効果ある?

モートン病の保存療法として、足底挿板が使用されることがあります。日本航空協会

前足部へかかる負担を調整することなどが目的です。

ただし、どのインソールでも同じというわけではありません。

市販品を使用して痛みが強くなる場合には無理に使い続けず、整形外科などで相談してください。

モートン病に痛み止めや注射は使う?

症状に応じて薬物療法が行われることがあります。

また、保存療法の一つとしてブロック注射が行われる場合もあります。日本航空協会

薬や注射を使用するかどうかは症状によって異なるため、医師と相談して決めます。

モートン病は自然に治る?

症状が軽い段階で、足への負担を減らしたり靴を見直したりすることで症状が軽減する場合があります。

一方で、すべてのモートン病が自然に治るわけではありません。

日本整形外科学会では、保存療法を行っても症状が回復しない場合には手術が必要になることもあるとしています。日本航空協会

痛みやしびれが長期間続いている場合には、自己判断だけで様子を見続けないようにしましょう。

モートン病は何科へ行けばいい?

足の指の付け根の痛みやしびれが続く場合には、整形外科で相談してください。

診察では、症状の場所や感覚の変化、押したときの痛みなどを確認します。

必要に応じてX線検査、MRI、超音波検査などが行われます。日本航空協会

特に、痛みが強くなっている、歩行に支障がある、しびれが続いている場合には早めに相談しましょう。

モートン病で手術が必要になることはある?

保存療法を行っても症状が改善しない場合には、手術が検討されることがあります。

日本整形外科学会では、神経剥離、神経腫摘出、深横中足靱帯の切離などの手術方法を挙げています。日本航空協会

ただし、モートン病と診断されたら必ず手術になるわけではありません。

まず保存療法を行い、症状の経過を確認するのが基本です。

鍼灸整骨院かまたきでのモートン病への考え方

鍼灸整骨院かまたきでは、足の指の付け根に痛みやしびれがある場合、痛む場所、歩行との関係、使用している靴、足への負担などを確認します。

ただし、足の筋肉を緩めたり身体のバランスを整えたりすれば、モートン病の原因となる神経の圧迫を必ず取り除けるというものではありません。

強い痛みやしびれが続いている場合、歩行に支障がある場合、モートン病かどうか診断されていない場合には、まず整形外科で状態を確認することをおすすめします。

医療機関で大きな問題が否定されている場合には、足への負担や身体の状態を確認しながら施術を検討します。

よくある質問

モートン病とはどんな病気ですか?

足の指へ向かう神経が足の指の付け根付近で圧迫されることで、痛み、しびれ、灼熱感などが起こる神経障害です。特に第3趾と第4趾の間に症状が出やすいとされています。

モートン病の初期症状は?

歩いたときの足の指の付け根の痛み、足裏の違和感、指のしびれやピリピリ感などから始まることがあります。

足の中指と薬指の付け根が痛いのはモートン病ですか?

モートン病では第3趾と第4趾の間に症状が出やすいため候補の一つになります。ただし、同じ場所には別の原因でも痛みが出るため、症状だけで断定することはできません。

モートン病は自然に治りますか?

足への負担や靴を見直すことで症状が軽減する場合がありますが、すべてが自然に治るわけではありません。症状が続く場合には整形外科で相談してください。

モートン病は歩いても大丈夫ですか?

歩行によって痛みやしびれが強くならない範囲で調整します。歩くほど症状が強くなる場合には、無理に歩き続けないようにしましょう。

モートン病にインソールは効果がありますか?

モートン病の保存療法として足底挿板が使用されることがあります。ただし、足の形や症状に合ったものを使用することが重要です。

モートン病は何科へ行けばいいですか?

足の指の付け根の痛みやしびれが続く場合には整形外科で相談してください。必要に応じてX線、MRI、超音波などの検査が行われます。

モートン病に鍼灸はできますか?

身体の状態に応じて鍼灸を利用する場合はありますが、鍼灸によってモートン病の神経圧迫を取り除けると保証できるものではありません。強い痛みやしびれが続く場合には整形外科での評価を優先してください。

まとめ

モートン病は、足の指へ向かう神経が前足部で圧迫されることで、足の指の付け根の痛みやしびれなどが起こる病気です。

特に第3趾と第4趾の間に症状が出やすく、「足の中指・薬指の付け根が痛い」「足の指がしびれる」といった症状として現れることがあります。

治療では、靴などの負担を見直し、必要に応じて足底挿板、薬物療法、運動療法、注射などの保存療法が行われます。改善しない場合には手術が検討されることもあります

足の指の付け根の痛みやしびれが続いている場合には、「靴が合わないだけ」と考えて放置せず、一度整形外科で状態を確認しましょう。